Нижегор. СПИД центр: общество

По данным Управления Федеральной миграционной службы по Нижегородской области (УФМС) ежегодно отмечается рост числа иностранных граждан, прибывающих в регион с различными целями. Так, за 10 лет их число увеличилось почти в 2 раза - с 45151 (в 2000 году) до 87783 (в 2009 году).

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.12.2009г. № 1008 квота на выдачу разрешений на работу иностранным гражданам на территории Нижегородской области в 2010г. установлена в количестве 6052 (разделение по г.Н.Новгород и области в УФМС не проводится).

Как показывает опыт, иностранные граждане являются «группой риска» по ВИЧ-инфекции. Анализ за 2000-2009 гг. показал увеличение выявляемости ВИЧ в этой группе обследуемых почти в 5 раз: с 25 на 100 000 обследованных иностранных граждан в 2000 г. до 123,2 – в 2009 г. Такая тенденция ведет к осложнению эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции на территории Нижегородской области и свидетельствует о постоянном «притоке источников ВИЧ-инфекции» в лице иностранных граждан.

За весь период наблюдении Нижегородским Центром СПИД было выявлено. 213 случаев ВИЧ-инфекции среди иностранных граждан (01.01.2010г.)

Наибольшее число положительных результатов зарегистрировано при обследовании граждан, прибывших из Украины, Узбекистана, Молдавии, Азербайджана, Армении, выявлялись ВИЧ-позитивные граждане Эстонии, Казахстана, Таджикистана, Белоруссии, Грузии, Киргизии, Туркмении, Литвы, Вьетнама.

В 2009 году при получении сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции выявлено 52% от числа ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, 24% – при обращении за медицинской помощью, 20% – в пенитенциарной системе, 4% – студенты- иностранцы.

Существование проблемы подтверждают и данные об обследовании иностранных граждан на другие социально-значимые заболевания: в 2009 году у иностранных граждан зарегистрировано 120 случаев туберкулеза, 57 случаев инфекций, передающихся половым путем, 8 случаев наркомании.

С целью противодействие распространению ВИЧ-инфекции, ИППП и вирусных гепатитов среди трудовых мигрантов и членов их семей в июле 2010 г. в Нижегородской области в рамках пректа ГЛОБУС стартовал проект «Профилактика ВИЧ-инфекции среди трудовых мигрантов». Сроки реализации проекта: июль 2010г. – декабрь 2011г.

Задачи проекта:

* Проведение оценки ситуации с целью выявления распространенности рискованных поведенческих практик среди трудовых мигрантов.
* Повышение уровня информированности мигрантов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, ИППП и др. социально значимых заболеваний.
* Облегчение доступа к медико-социальной помощи трудовых мигрантов.
* Обеспечение профессиональной безопасности сотрудников проекта в ведущем и партнерских ЛПУ.

Целевые группы проекта: трудовые мигранты, находящиеся на территории Нижегородской области – граждане ближнего и дальнего зарубежья. Наиболее крупными группами представлены мигранты из стран Центральной Азии (Таджикистан, Узбекистан) и Турции. В основном трудовые мигранты – мужчины в возрасте 25-40 лет, выполняющие строительные работы невысокой квалификации.

Основной организацией, осуществляющей реализацию проекта является ГУ НО Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. На базе ОЦ СПИД предусматривается проведение обследований на ВИЧ и ИППП, консультирование по инфекционными заболеваниям, дерматовенерологии, гинекологии, наркологии, фтизиатрии.

В рамках проекта запланировано проведение ежемесячных групповых семинаров по вопросам сохранения здоровья и снижения риска инфицирования с выездом специалистов ОЦ СПИД, аутрич в места массового сосредоточения трудовых мигрантов (общежитие или строительная площадка).

Распространение среди рабочих мигрантов достоверной информации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, ИППП и парентеральных гепатитов будет осуществляться при индивидуальных консультациях при обследовании на ВИЧ в ОЦ СПИД, а также посредством распространения информационных материалов.

На основной базе проекта (ОЦ СПИД) предусматривается оказание юридической и психологической помощи клиентам проекта. Также для оказания правовой помощи, социально-психологической поддержки и консультативно-информационного обеспечения будут привлечены силы Нижегородской общественной организации «Центр помощи мигрантам».

В рамках проекта особое внимание будет уделено обеспечению профессиональной безопасности медицинских работников партнерских ЛПУ.

Согласно недавно опубликованному докладу Всемирного банка, если ситуация с распространением ВИЧ в России не изменится, то к 2010 году от эпидемии в стране будут умирать тысячи человек ежемесячно, а российская экономика обеднеет на 4%. А организация "Трансатлантические партнеры против СПИДа" объявила о том, что ВИЧ в России от так называемых "групп риска" переходит к обычным гражданам. Можно ли остановить эпидемию СПИДа в России?

Тех средств, которые сейчас выделяются федеральными и местными программами, едва ли хватит на лечение 2 тысяч человек
Академик Вадим Покровский, глава Центра по профилактике и борьбе со СПИДом
Впервые американские медики заговорили о СПИДе в 1982 году, а вирус иммунодефицита человека, который считают причиной СПИДа, был открыт в 1983-м. С тех пор основное внимание международных организаций, которые занимаются борьбой со СПИДОм, было приковано к Африке. И лишь сравнительно недавно UNAIDS - Агентство ООН по борьбе со СПИДом - забило тревогу по поводу России.
"Эпидемия ВИЧ/СПИДа в России имеет все шансы из локализованной, когда затронуты только группы риска, перейти в генерализованную - то есть затронуть широкие слои населения. Особенно учитывая, что в настоящий момент темпы роста эпидемии ВИЧ/СПИДа в России очень велики - они выше, чем в большинстве других стран мира", - так комментирует ситуацию сотрудник UNAIDS в Москве Алик Хачатрян.
Согласно официальной статистике, на 10 ноября 2003 года зарегистрировано 257280 случаев ВИЧ-инфекции в России. Однако большинство международных экспертов сходятся в том, что число реально зараженных вирусом иммунодефицита человека в стране колеблется от 700 тысяч до миллиона. Такую же оценку дает и глава Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом академик Вадим Покровский.

Оптимисты и пессимисты
В российском министерстве здравоохранения признают эти цифры, но не соглашаются с их интерпретацией.
"2001 год действительно был годом, когда были очень интенсивные темпы в стране - было зарегистрировано около 87 тысяч случаев ВИЧ за год. В этом году мы имеем 28 тысяч, поэтому мы считаем, что темпы эпидемии снизились. Покуда мы имеем снижение прироста, то такой глобальной эпидемии, которую описывает академик Покровский, не случится", - говорит главный специалист отдела профилактики ВИЧ минздрава РФ Лариса Дементьева.


Мы должны научиться жить в мире, в котором люди умирают от СПИДа

Николай Недзельский, директор московского просветительского центра "ИНФО-плюс"
Но Вадим Покровский убежден, что о спаде говорить преждевременно, и что наихудшее - еще впереди: "Речь идет лишь о некотором замедлении распространения вируса. Но самое страшное - это то, что зараженные вирусом в ближайшие годы начнут болеть СПИДом".
"Это потребует увеличения расходов на лечение. Или же эти люди будут умирать без всякого лечения, так как тех средств, которые сейчас выделяются федеральными и местными программами, едва ли хватит на лечение 2 тысяч человек", - говорит он.
Помимо хронической нехватки средств для программ по борьбе со СПИДом, сотрудники международных организаций обращают внимание и еще на одну проблему, характерную именно для России
"Когда мы говорим о ВИЧ и СПИДе, мы говорим о заболевании, которое передается половым путем, и говоря о ВИЧ, невозможно не говорить о сексе, - объясняет эту проблему Виктория Каськова из "СПИД-фонда Восток-Запад", основанного на базе организации "Врачи без границ".
"Конечно, это очень сложно в стране, в которой более 70 лет секса не было. И вопрос об использовании презервативов по-прежнему остается очень актуальным. Как мы знаем, большинство населения России придерживаются традиционных взглядов, и они еще не очень хорошо понимают идею безопасного секса", - добавляет она.
"Группа риска" - все
Другая российская проблема, связанная со СПИДом, заключается в том, что основную группу ВИЧ-инфицированных составляют наркоманы, а именно - потребители инъекционных наркотиков, а эти люди крайне неохотно идут на контакт с официальными структурами.
Но в последнее время растет число тех, кто заразился ВИЧ половым, в основном гетеросексуальным путем. То есть эпидемия уже не ограничена "группами риска", она распространяется и на остальное население. В основном - моложе 30 лет.
Как говорит Вадим Покровский, оснований для оптимизма пока очень мало. А Николай Недзельский, директор московского просветительского центра "ИНФО-плюс", который занимается помощью ВИЧ-инфицированным, предупредил в интервью Би-би-си: "Мы должны научиться жить в мире, в котором люди умирают от СПИДа".

news.bbc.co.uk/hi/russian/in_depth/2003/aids/newsid_3268000/3268473.stm